Docteur Xavier mahieu

La pathologie de l’épaule au sens large a pris un essor important ces dernières années. Jusqu’il y a 10-15 ans, toutes les pathologies doulou- reuses de l’épaule étaient reprises sous le même vocable de « périarthrite scapulo-humérale ». Le démembrement de la pathologie est toujours en cours à l’heure actuelle. « Cette situation est à la fois liée aux technologies récentes et à un phénomène de ‘mode’. Il y a eu un focus sur le genou dans les années 1980, sur le rachis dans les années 1990 et maintenant, les recherches se focalisent sur l'épaule », explique le Dr Xavier Mahieu. « Pour l’épaule, nous travaillons de plus en plus en arthroscopie, notamment pour les stabilisations chez des patients qui ont des luxations récidivantes ou des ruptures dégénératives de la coiffe. » « Nous sommes capables de beaucoup mieux analyser les problèmes aujourd’hui, ce qui nous permet d’être plus spécifiques dans nos interventions », poursuit Xavier Mahieu. « À la différence des pathologies du genou, beaucoup de patients ne doivent pas être opérés dans les pathologies de l’épaule. C’est là que se situe l’une des grandes difficultés de la prise en charge : il faut savoir refuser une opération et se placer dans le cadre d’une prise en charge pluridis- ciplinaire avec de la rééducation, de la kinésithérapie, de l’adaptation du poste de travail. La chirurgie ne doit pas tout solutionner et c’est en ça que le démembrement de la pathologie nous donne l’occasion de mieux sélectionner les patients à opérer et surtout ceux à ne pas opérer ».